看護師転職

精神科看護師が使えないと言われる理由【必要なスキルは患者に寄り添うこと】

2020年7月18日

病院やアドバイザーに選ばれるのではなく、自分が選ぶのが大切

悩む看護師
精神科への転職を考えている看護師『精神科看護師って使えないって言われるけどその理由は何?もし、精神科に転職したら同じこと言われちゃうんかなぁ。精神科の看護技術って何があるの?』

こういった疑問にお答えします。

ツイッターでも度々この話題がでるくらい根が深い問題?ですよね。

 

 

事実、私(ハチ)も精神科看護師を4年間やっていますけど、同期からは『看護技術なくならね?』『話聞くだけやろ?』と言われちゃってます。

 

実際、精神科看護師は『看護技術』は少ないですが、決して『使えない』とは思いません

 

そこで、今回は下の内容を解説。

  • 精神科看護師が使えないと言われる理由
  • 精神科看護師の

精神科看護師が一矢報いれたらと思います。

3分ほどで読める内容になってるんで、

悩む看護師
精神科への転職を検討している看護師『使えないとか言われるならあんま転職したくない』

と考えているあなた。3分間だけください。それだけであなたの背中を押せるはずm(_ _)m

 

 

看護のお仕事

精神科看護師が使えないと言われる理由

精神科看護師が使えないというのは不本意なんですが下のような理由でしょうか。

  • 看護技術・医療行為がほぼないから
  • 話を聞くだけだから
  • 定時退社するから

書いててつらくなりますけど詳しく解説しますね。

 

 

看護技術・医療行為がほぼないから

精神科看護師は看護技術や医療行為がほとんどありません。これは事実。

 

精神科でやる看護技術といえば、

  • 採血
  • 点滴
  • 筋肉注射
  • 拘束

くらいですね。

 

オペ出しはありませんし、ドレーンや吸引吸入、モニター観察などなど管理が大変な看護技術はほぼありません。

 

 

話を聞くだけだから

『精神科は患者の話を聞くだけ』だから、これもよく聞く精神科看護師が使えないと言われる理由。

 

結論、精神科看護師は話を聞くのが仕事ですね。

 

このあたりは否定もしません。話を聞くといってもいろいろあるんで、後で詳しく解説します。

 

定時退社するから

定時退社するからのも、『精神科看護師が使えない』『暇だよね』と言われるゆえん。

定時退社しますよ。

 

ただ私は残業することが偉いとは一つも思っていませんのでここは定時退社すること=暇とレッテル貼られるのだけは疑問を感じます。

 

 

精神科看護師のできること【患者に寄り添う技術が必須スキル】

怪しむ人

逆に精神科看護師ができることってなんだろう

と思いを考えたら一言で言えば、患者に寄り添う技術です。

 

具体的にいうと下のとおり。

  • 傾聴
  • せん妄への対応
  • 暴力・暴言への対応
  • 離脱症状への対応
  • 不穏や興奮状態への対応

 

ツイッターでもまとめましたが。

 

精神科看護師ができることって少ないかもですが、けっこうポリシーもってやってます。

 

傾聴

傾聴は精神科では重要な技術。

 

けっこう一般科だと軽視されてる気がしますが、ただ聞いてればいいわけじゃないですよ。

  • 患者の表情
  • 視線
  • しぐさ
  • 言動
  • 抑揚
  • 話す前と話した後の反応

などなど。

 

精神科では統合失調症や双極性障害といった病気の患者さまと話す機会がほとんど。

幻覚に左右されて自殺企図をした、もしくは希死念慮があるといった患者もいるので、患者の一挙一投足が重要。

 

下のようなツイートも参考になりますよね。

せん妄への対応

せん妄への対応も大切。

せん妄って何?っていう看護師さんもいるかもしれません。

一般科だと術後せん妄か認知症患者のせん妄でしょうか?

  • 統合失調症の陽性症状遅延からのせん妄
  • アルコール使用障害、薬物使用障害患者の離脱せん妄
  • 双極性障害の躁状態の不穏・せん妄

などなど。

 

常軌を逸した行動をとることも少なくありません。

 

 

 

暴力・暴言への対応

精神科看護師で日常的にあるのは暴力・暴言への対応。

精神科看護師は日々、暴言や暴力にさらされているのでその回避能力はどの科よりも高いですね。

  • 何かされても回避できる距離間
  • 隔離室からすぐに退避できる臨戦態勢
  • 暴言を言われても折れない鋼の心

 

このあたりは他の科には負けないですね。

離脱症状への対応

離脱症状って何?という看護師さんもいるのでは。

アルコールや薬物が切れたときにでる禁断症状ともいいます。

下のような症状をイメージするとわかりやすいかもです。

  • 虫が這う幻覚
  • 誰かに監視されている注察妄想
  • 離脱痙攣発作を起こして救急蘇生対応
  • 殺される、襲われている感覚があり看護師に攻撃性を示す

などなど。

 

予期せぬ行動や言動をするのが離脱症状とも。

あ、振戦とか発汗とか軽めの離脱症状の対応もしますよ。

不穏や興奮状態への対応

暴言・暴力の対応と重なる部分がありますが、不穏や興奮状態への対応も重要。

 

不安から不穏状態になって落ち着かない患者をなだめたり、興奮している患者を個別対応したりと。

不穏や興奮に関してはほぼ毎日対応するかもしれませんね。

 

精神科看護師のことでよくある質問

精神科看護師のことでよくある質問

精神科看護師のきつさを気にしている人は下のような疑問も持っていませんか?

  • もし精神科看護師になるなら向き不向きを知りたい
  • 精神科看護師のやりがいって?
  • きついことってどんなこと?
  • きつさ以外のストレスは?

順番に解説します。

 

 

精神科看護師に向いているか向いていないか知りたい

精神科看護師に向いているか向いていないか知りたい

精神科看護師に向いているか向いていないかは下のとおり。

精神科に向いている人には以下のような特徴があります。

  • プライベートと仕事を両立できる
  • 人と話すのが好き
  • 相手のペースに合わせれる
  • 根気強く心の強さがある
  • 精神的に安定している
  • 気持ちの切り替えがすぐできる

詳しくは下の記事で解説しています。
参考精神科看護師が向いている人の6つの特徴【精神科にいくなら知っておくべきこと】

精神科看護師のやりがいって何?

精神科看護師のやりがいって何?

精神科看護の『やりがい&面白さ』は『看護力が治療に直結』すること。

下がやりがいの具体例。

  • あなたの看護力を活かすことで患者が回復する
  • 退院後をイメージしつつ長いスパンで関われる
  • 精神看護だけじゃなく身体疾患の知識も必要

詳しくは下の記事で解説しています。

参考精神科看護の『やりがい&面白さ』は『看護力が治療に直結』するという話

 

精神科看護師のきついことって何?

精神科看護師のきついことって何?

精神科看護師のきついことは下のとおり。

  • 暴言・暴力
  • 妄想の対象になること
  • 自分の一言の重みが大きいこと
  • 患者の話を聞かなくてはいけないこと

このことは別の記事で解説しています。

参考精神科看護師の4つのきついこと【一般科看護師に比べたら時間的に楽です】

 

精神科看護師のストレスは?

精神科看護師のストレスは?

精神科看護師のストレスは下のようなものがあります。

  • 精神科領域の看護や知識が不足していると感じる
  • 医師と患者の間に入るのが難しい
  • 医師と看護師との価値観・意見が食い違う
  • 患者の治療に理想と現実のギャップが大きい
  • 患者からの暴力のリスクがある
  • 患者からの暴言や被害妄想をもたれる
  • 患者・家族の架け橋が難しい

 

詳しくは下の記事にまとめています。

参考精神科看護師のストレスは『無力感』という話【一般科に比べたらぬるゲー】

 

看護のお仕事

精神科ならあなたの技術が活きる

精神科看護師って使えないというイメージが強いかもしれませんが、実際は精神科でしかしないような対応や看護も多いです。

 

なので、もし、一般科から精神科への転職を考えているのならぜひ。

 

ちなみに精神科では一般科からの看護師の転職を重宝してます。やっぱり急変時の対応は一般科経験者の方が的確ですからね。

ま、心マしつつ他科へ転院を検討するのがほとんどではあります。精神科単科だとできることが少ないので。

 

とはいえ、精神科へ興味がある人はぜひ看護師転職サイトを使いつつ転職活動を。

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  • この記事を書いた人
gussan

ハチ

副業ブロガー / 現役看護師【経歴】国立大学▶︎公務員(保健師)▶︎縦社会と副業禁止で退職決意▶︎精神科看護師▶︎3サイト運営するが月1万円収益で3年ほど彷徨う▶︎培ったノウハウを駆使してhachiblog立ち上げ●嫁1太郎1姫と暮らす
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